Dowody kliniczne świadczące o zróżnicowaniu podatności zwierząt na zakażenie wirusem SARS-CoV-2 (COVID-19)

Stan wiedzy o przenoszeniu się COVID-19, zwłaszcza w odniesieniu do zwierząt domowych, szybko ewoluuje. COVID-19 jest przede wszystkim chorobą ludzi, która przenosi się bezpośrednio z osoby na osobę drogą kropelkową.^1–4 Wybitni specjaliści (w tym przedstawiciele AVMA, CDC i OIE) nadal są zgodni co do tego, że brak jest dowodów świadczących o istotnej roli zwierząt domowych w przenoszeniu COVID-19 na ludzi. Przybywa jednak danych wskazujących na to, że zwierzęta domowe, a zwłaszcza koty i fretki, mogą w rzadkich przypadkach ulec zakażeniu SARS-CoV-2 w wyniku kontaktu z zakażonymi ludźmi. 

W związku z tymi nowymi informacjami laboratoria referencyjne IDEXX udostępniają test IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR lekarzom weterynarii, umożliwiając w ten sposób szybkie przeprowadzenie rzetelnego i swoistego testu w rzadkich przypadkach, w których zostały spełnione określone kryteria.

11 marca 2020 r. Światowa Organizacja Zdrowia oficjalnie ogłosiła pandemię COVID-19. Uważano wówczas, że zwierzęta domowe nie mogą zarazić się COVID-19 od swoich właścicieli. W kolejnych tygodniach pojawiło się jednak kilka niezależnych doniesień o przypadkach odwrotnej choroby zoonotycznej, tj. przeniesienia wirusa z człowieka na zwierzę, w tym na dwa psy i jednego kota w Hongkongu, na kota w Belgii i tygrysa (i prawdopodobnie inne duże kotowate) w ogrodzie zoologicznym w Bronksie.^5–7 Istnieją dane świadczące, że przynajmniej niektóre z takich przypadków, jak serokonwersja u jednego psa, charakterystyczne objawy kliniczne u tygrysa i u kota z Belgii oraz pozytywny wynik izolacji wirusa u innego psa, są rzeczywistymi zakażeniami, a nie tylko świadectwem skażenia środowiska. Ponadto niedawne badania, w ramach których przeprowadzono eksperymentalne zakażenia, wykazały, że koty i fretki mogą zostać zakażone wirusem SARS-CoV-2 i mogą zakażać inne koty i fretki.^8,9 Zakażone koty i fretki mogą nie wykazywać objawów lub mogą mieć gorączkę lub łagodne objawy ze strony układu oddechowego bądź żołądkowo-jelitowego. Żaden z dwóch zakażonych psów nie wykazywał objawów klinicznych. Badania serologiczne świadczą, że bezobjawowe zakażenia u kotów mogą być częstsze niż wcześniej przypuszczano.¹⁰ W porównaniu do kotów i fretek psy wydają się bardziej odporne na zakażenie, a zwłaszcza zachorowania z objawami klinicznymi, prawdopodobnie z powodu odmienności receptorów ACE, które wirus wykorzystuje przy wnikaniu do komórek.^8,11

Na podstawie zgromadzanych danych można uznać, że naturalne zakażenie zwierzęcia przez człowieka zdarza się bardzo rzadko, często jest bezobjawowe i zwykle trwa krócej niż u ludzi. Pochodzące z monitoringu dane laboratoriów referencyjnych IDEXX¹² wskazujące na brak dodatnich wyników testów w kierunku SARS-CoV-2 próbek pobranych od ponad 5000 pacjentów z Ameryki Północnej, Europy i Korei Południowej i dostarczonych do badań przy użyciu paneli oddechowych PCR między 14 lutego a 1 kwietnia, potwierdzają opinię specjalistów, że do przeniesienia tej choroby ze zwierzęcia na człowieka dochodzi rzadko.

Podobnie jak specjaliści w dziedzinie medycyny, IDEXX zaleca, aby lekarze weterynarii zamawiali testy IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR po konsultacji z urzędem ds. zdrowia publicznego i gdy zostały spełnione trzy kryteria: zwierzę domowe mieszka w gospodarstwie domowym z osobą chorującą na COVID-19 lub u której stwierdzono dodatni wynik testu na obecność wirusa; zwierzę zostało poddane badaniom w kierunku bardziej pospolitych zakażeń i ich występowanie zostało wykluczone przez lekarza weterynarii; oraz zwierzę (dotyczy to zwłaszcza kotów i fretek) wykazuje objawy kliniczne COVID-19. Testy u wykazujących objawy zwierząt domowych w gospodarstwach domowych, w których stwierdzono zakażenie COVID-19, mogą nie zawsze być wskazane, ponieważ objawy kliniczne, jeśli występują, mogą być łagodne i krótkotrwałe. Badając przyczyny chorób układu oddechowego u fretek i kotów, można wziąć pod uwagę przeprowadzenie testu IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR, jeśli wcześniej wykluczono częściej występujące przyczyny zakażeń układu oddechowego. Testy należy ograniczyć do tych zwierząt, o których wiadomo, że były narażone na zakażenie COVID-19, lub w przypadku których istnieje mocne podejrzenie takiego narażenia.

Więcej informacji na temat testu IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR Test i COVID-19 u zwierząt domowych można znaleźć na stronie idexx.pl/covid19-pet-test.